Макромастия молочных желез представляет собой аномалию развития груди, характеризующуюся чрезмерным увеличением ее объема и веса в результате избыточного формирования соединительной и жировой тканей.

Причины развития

Изменение размера и формы груди может быть обусловлено:

нарушениями гормонального фона – бурное формирование железистой ткани вызвано увеличением концентрации прогестерона, тироксина, пролактина и других стероидов;
генетической предрасположенностью;
увеличением массы тела;
психоэмоциональным перенапряжением.

Симптомы и первые признаки

Макромастия проявляется интенсивным ростом грудных желез – в течение нескольких месяцев они могут достичь гигантских размеров. Их быстрое увеличение приводит к образованию на кожных покровах растяжек, в некоторых случаях наблюдаются трещины, возникают кровотечения, а при попадании в рану инфекции развивается трофический некроз. Грудь имеет мешко-видную форму, около-сосковые ареолы растянуты, кожа плотная и натянутая, горячая на ощупь.

Макромастия характеризуется:

резким увеличением молочных желез;
болезненными ощущениями в плечах, грудине и спине;
мокнущими изъязвлениями на кожных покровах;
выделениями из сосков;
нарушением цикла ежемесячных кровотечений;
изменением осанки;
быстрой утомляемостью;
не вынашиванием беременности.

Методы диагностики

Постановка дифференцированного диагноза основана на данных:

1. Личного и семейного анамнеза.
2. Клинической симптоматики.
3. Физикального осмотра пациентки.
4. Инструментального обследования:

ультрасонографии молочных желез;
дуктографии;
маммографии;
магниторезонансной томографии.

5. Консультаций узкопрофильных специалистов – хирурга, маммолога, эндокринолога, онколога.
6. Лабораторных исследований:

гемограммы – для обнаружения специфических признаков воспаления (увеличения параметров СОЭ и численности лейкоцитов);
клинического анализа мочи – для оценивания состояния мочевыделительной способности почек;
биохимического анализа крови – для определения уровня глюкозы, пролактина, лютеотропина, инсулина, соматотропина, тироксина, фоллитропина;
бактериологического посева мазка отделяемого из сосков – для выявления и идентификации инфекционных агентов, определения их восприимчивости к антибактериальным препаратам;
цитологического анализа выделений – для выявления атипичных клеток.

Лечение

При макромастии лечебные мероприятия основаны на коррекции гормонального фона. При стремительном прогрессировании патологического процесса применяют хирургические методы – мастэктомию и редукционную маммо-пластику (ультразвуковую липосакцию и методику «вертикального рубца»). Оперативное вмешательство проводят под общей анестезией. Хирургическое лечение позволяет добиться уменьшения объемов молочных желез, достижения их красивой формы за счет моделирования оставшихся тканей и максимального сохранения функции лактации.