Менингит

Алексеев Андрей Викторович
Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,
Менингит представляет собой воспалительный процесс в мягких мозговых оболочках, вызванный болезнетворными микроорганизмами – вирусами, бактериями, грибками.


Причины менингита


Инфекционные агенты, которые провоцируют развитие воспаления оболочек спинного и головного мозга, в человеческий организм проникают следующими способами:
  • контактным;
  • лимфогенным;
  • гематогенным;
  • периневральным;
  • чрезплацентарным;
  • в условиях истечения спинномозговой жидкости при травмах черепа либо позвоночного столба.

Симптомы и признаки менингита


Проявления любой формы данного инфекционно-воспалительного процесса включают в себя общеклинические признаки:
  • лихорадку;
  • озноб;
  • насморк;
  • нарушение ритма дыхания и сокращений сердечной мышцы;
  • общую слабость.
Менингеальный синдром отличается появлением у пациента:
  • тонического напряжения мышц конечностей и всего тела;
  • рвоты, не связанной с приемом пищи;
  • распирающих головных болей;
  • болезненных ощущений в животе;
  • шумо- и светобоязни;
  • судорожного синдрома;
  • гиперестезии кожных покровов;
  • расстройства зрения;
  • нарушения контроля тазовых функций.

Методы диагностики


Диагностированием и клиническим разграничением менингита с другими заболеваниями занимается квалифицированный невропатолог, который в своей практике использует данные:


1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Инструментального обследования:

  • энцефалограммы;
  • электрокардиограммы;
  • компьютерной и магниторезонансной томографии.
4. Лабораторных исследований:
  • гемограммы – для выявления признаков воспалительного процесса;
  • общеклинического анализа мочи – для оценивания выделительной способности почек;
  • копрограммы, позволяющей обнаружить наличие паразитарных микроорганизмов в пищеварительном тракте;
  • биохимического анализа крови, позволяющего уточнить этиологию и оценить степень тяжести заболевания – для определения уровня содержания глюкозы, креатинина, лактата, прокальцитонина, билирубина, общего белка, АСсаТ, АЛаТ;
  • молекулярно-биологического анализа цереброспинальной жидкости, полученной путем люмбальной пункции;
  • серологического анализа крови – для выявления специфических антител изотипа М к цитомегало-вирусу, вирусам Эпштейна-Барр и простого герпеса 1/2 типов;
  • бактерископического анализа мазка со слизистых покровов носоглотки.

Лечение


При менингите лечебные мероприятия проводят в стационарных условиях. При разработке их тактики учитывают:
  • серотип возбудителя инфекционно-воспалительного процесса и его восприимчивость к антибактериальным препаратам;
  • выраженность клинической симптоматики;
  • тяжесть патологического состояния.
Основной способ лечения менингита – введение антибиотиков, кортикостероидов, общеукрепляющих средств и диуретиков. Критериями улучшения состояния пациента считают снижение количества клеточных элементов в цереброспинальной жидкости и регресс менингеальных симптомов.