Как выявить сывороточную болезнь

Сывороточная болезнь представляет собой системную аллергическую реакцию, которая возникает в результате гиперчувствительности человеческого организма к антигенам, поступающим с медикаментозными средствами, вакцинами и компонентами крови.

Диагностика сывороточной болезни

Для диагностирования и клинического разграничения сывороточной болезни с другими аллерго-патологиями, дерматологическими и инфекционными заболеваниями используются результаты:

Сбора анамнеза.
Физикального осмотра пациента, позволяющего обнаружить признаки иммунопатологического процесса.
Консультаций инфекциониста, иммунолога, ревматолога, нефролога.
Гемограммы – для выявления изменения численности лейкоцитов, снижения количества тромбоцитов и увеличения числа эозинофилов.
Биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания С-реактивного белка, печеночных трансаминаз, креатинина, мочевины.
Клинического анализа мочи – для выявления цилинд-, гемат- и протеинурии.
Базофильного теста Шелли.
Иммунологического исследования – для определения уровня содержания компонентов системы комплемента (C3a, C4a, C5a) и циркулирующих иммунных комплексов.
Теста бласто-трансформации лимфоцитов.
Серологического скрининга – для определения IgE-антител к антибиотикам пенициллинового ряда.

Причины возникновения

Развитие сывороточной болезни ассоциировано с поступлением в человеческий организм чужеродных белков, которые провоцируют системный иммунопатологический процесс. Причинными факторами считаются:

сыворотки;
вакцины;
некоторые медикаменты – сульфаниламиды, β-лактамные антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Патогенез

Развитие сывороточной болезни происходит по иммуно-комплексному типу. Первичное попадание в организм чужеродного вещества сопровождается синтезом белков-иммуноглобулинов, повторное – образованием сложных соединений, состоящих из специфических антител, антигена и компонентов комплемента. Это явление провоцирует:

нарушение структуры стенок сосудов;
увеличение числа нейтрофилов;
воспалительное поражение кровеносных сосудов и развитие ишемии тканей.

Симптомы сывороточной болезни

Пациенты с сывороточной болезнью жалуются на:

общее недомогание;
субфебрилитет;
нарушения стула;
артралгию;
кожную сыпь;
миалгию;
головокружение;
одышку;
лимф-аденопатию;
тахикардию;
снижение остроты зрения.

Лечение и профилактика

Лечебные мероприятия при сывороточной болезни включают:

прекращение применения проблемных медикаментов;
инфузионную терапию;
гипо-аллергенную диету;
прием антигистаминных средств и глюкокортикоидов.

Наличие признаков поражения суставов и внутренних органов требует проведения симптоматической терапии – пациенту назначают диуретики, антикоагулянты, седативные и нестероидные противовоспалительные препараты.

Для предупреждения развития системной аллергической реакции необходимо своевременно выявлять наличие гиперчувствительности к чужеродным компонентам.