Полип уретры
Врач ультразвуковой диагностики
Как выявить полипы уретры
Полип уретры является доброкачественным опухолевидным образованием, которое формируется из эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю стенку мочевыводящего канала.
Диагностика полипов уретры
Для диагностирования и клинического разграничения полипа уретры с папилломатозом, хорион-эпителиомой и сифилитическим твердым шанкром используются результаты:
- Сбора анамнеза.
- Физикального осмотра пациента.
- Цистоуретроскопии, позволяющей оценить состояние мочевыделительного тракта, обнаружить наличие новообразования и отобрать биологический материал для последующего лабораторного исследования.
- Уретрографии.
- Ультрасонографии мочевого пузыря и почек.
- Компьютерной и магнитно-резонансной томографии малого таза.
- Клинических анализов крови и мочи – для выявления маркеров воспалительного процесса.
- Бактериологического посева мазков из мочеполовых путей – для обнаружения и идентификации возбудителей инфекции, определения его восприимчивости к лекарственным препаратам.
- Гистологического и цитологического анализов биоптата опухоли – для определения ее типа и особенностей клеточного строения.
- Серологического скрининга – для выявления специфических антител, действующих против антигенов инфекционных возбудителей.
Причины полипов уретры
Уретральные новообразования – это результат чрезмерной пролиферации клеток слизистых покровов, вызванной:
- повреждениями мочеиспускательного канала;
- инфекционно-воспалительными процессами, протекающими в мочеполовом тракте;
- нарушением гормонального фона;
- нерациональным питанием;
- пагубными привычками;
- генетической предрасположенностью;
- хроническими стрессами;
- несоблюдением режима труда и отдыха.
Патогенез
Активное разрастание тканей уретры провоцируют нарушения противоопухолевого иммунитета, обусловленные травматическими, воспалительными и трофическими повреждениями слизистых покровов. Это явление изменяет реализацию формирования специализированного фенотипа клеток, который отражает их способность к профильным функциям, и приводит к их невосприимчивости генетически обусловленной программы физиологической гибели – апоптозу.
Виды и симптомы полипов уретры
Практикующие специалисты разделяют данное новообразование по:
- Этиологическому происхождению – на воспалительное, неопластическое, гиперпластическое.
- Количеству.
- Клеточному строению тканей: фиброзное, состоящее из соединительной ткани; железистое – узелок сформирован из железистой ткани с обильно проросшими сосудами.
Чаще всего полипы уретры появляются у лиц, перешагнувших 45-ти летний рубеж. Начальная стадия патологического процесса характеризуется отсутствием специфической симптоматики – пациенты жалуются на незначительное жжение при опорожнении мочевого пузыря. Разрастание новообразования сопровождается:
- дискомфортом при мочеиспускании, интимных контактах и ходьбе;
- общим недомоганием;
- недержанием мочи при чихании, смехе, кашле;
- появлением в моче примеси крови;
- патологическими выделениями из уретры.
Быстрый рост полипа приводит к стенозу уретры и задержке выделения урины.
Лечение
При полипе уретры небольшого размера проводят терапию воспалительного процесса и коррекцию гормональных нарушений. Хирургические методы применяют в случаях, когда новообразование препятствует отхождению мочи, кровоточит и быстро растет – может быть использована физическая деструкция, радиоволновое либо лазерное удаление, электрокоагуляция, криодеструкция.