Полип уретры

Как выявить полипы уретры

Полип уретры является доброкачественным опухолевидным образованием, которое формируется из эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю стенку мочевыводящего канала.

Диагностика полипов уретры

Для диагностирования и клинического разграничения полипа уретры с папилломатозом, хорион-эпителиомой и сифилитическим твердым шанкром используются результаты:

1. Сбора анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Цистоуретроскопии, позволяющей оценить состояние мочевыделительного тракта, обнаружить наличие новообразования и отобрать биологический материал для последующего лабораторного исследования.
4. Уретрографии.
5. Ультрасонографии мочевого пузыря и почек.
6. Компьютерной и магнитно-резонансной томографии малого таза.
7. Клинических анализов крови и мочи – для выявления маркеров воспалительного процесса.
8. Бактериологического посева мазков из мочеполовых путей – для обнаружения и идентификации возбудителей инфекции, определения его восприимчивости к лекарственным препаратам.
9. Гистологического и цитологического анализов биоптата опухоли – для определения ее типа и особенностей клеточного строения.
10. Серологического скрининга – для выявления специфических антител, действующих против антигенов инфекционных возбудителей.

Причины полипов уретры

Уретральные новообразования – это результат чрезмерной пролиферации клеток слизистых покровов, вызванной:

• повреждениями мочеиспускательного канала;
• инфекционно-воспалительными процессами, протекающими в мочеполовом тракте;
• нарушением гормонального фона;
• нерациональным питанием;
• пагубными привычками;
• генетической предрасположенностью;
• хроническими стрессами;
• несоблюдением режима труда и отдыха.

Патогенез

Активное разрастание тканей уретры провоцируют нарушения противоопухолевого иммунитета, обусловленные травматическими, воспалительными и трофическими повреждениями слизистых покровов. Это явление изменяет реализацию формирования специализированного фенотипа клеток, который отражает их способность к профильным функциям, и приводит к их невосприимчивости генетически обусловленной программы физиологической гибели – апоптозу.

Виды и симптомы полипов уретры

Практикующие специалисты разделяют данное новообразование по:

1. Этиологическому происхождению – на воспалительное, неопластическое, гиперпластическое.
2. Количеству.
3. Клеточному строению тканей: фиброзное, состоящее из соединительной ткани; железистое – узелок сформирован из железистой ткани с обильно проросшими сосудами.

Чаще всего полипы уретры появляются у лиц, перешагнувших 45-ти летний рубеж. Начальная стадия патологического процесса характеризуется отсутствием специфической симптоматики – пациенты жалуются на незначительное жжение при опорожнении мочевого пузыря. Разрастание новообразования сопровождается:

• дискомфортом при мочеиспускании, интимных контактах и ходьбе;
• общим недомоганием;
• недержанием мочи при чихании, смехе, кашле;
• появлением в моче примеси крови;
• патологическими выделениями из уретры.

Быстрый рост полипа приводит к стенозу уретры и задержке выделения урины.

Лечение

При полипе уретры небольшого размера проводят терапию воспалительного процесса и коррекцию гормональных нарушений. Хирургические методы применяют в случаях, когда новообразование препятствует отхождению мочи, кровоточит и быстро растет – может быть использована физическая деструкция, радиоволновое либо лазерное удаление, электрокоагуляция, криодеструкция.