Рассеянный склероз

Практикующие специалисты считают, что развитие данной патологии связано с влиянием различных факторов внешней среды (вирусов и болезнетворных бактерий, экологических и климатических условий), активирующие в человеческом организме механизмы неадекватных реакций иммунной системы:

• продукцию аутореактивных лимфоцитов (клеток, которые играют главную роль в повреждении собственных органов и тканей) по отношению к миелин-ассоциированному гликопротеину;
• антиген-специфическую пролиферацию Т-лимфоцитов, их дифференциацию в Т-клетки-хелперы первого типа (они производят противовоспалительные цитокины активируют макрофаги);
• миграцию Т-хелперов через физиологический барьер между ЦНС и кровеносной системой, их реактивацию антиген-представляющими клетками (фагоцитами, направленными для уничтожения инфекционных агентов и разрушения нейронов).

В результате этих процессов в человеческом организме развивается воспалительная реакция, нарушается толерантность В-лимфоцитов, возрастает количество аутоиммунных антител к структурам миелина и олигодендроцитов, повышается активность каскадной системы протеолитических ферментов (осуществляющей гуморальную защиту), деформируется миелиновая оболочка нервных волокон мозга и формируются очаги ее разрушения («бляшки»).

По данным медицинской статистики, в большинстве случаев заболевание развивается у молодых активных людей в возрасте от 20 до 40 лет, которые заняты в интеллектуальной сфере. Высокая вероятность возникновения патологического процесса ассоциирована с:

• проникновением в организм инфекционных возбудителей – патогенных бактерий и вирусов краснухи, герпеса, кори, Эпштейна-Барр, папилломы, иммунодефицита;
• пагубными привычками;
• психоэмоциональным напряжением;
• травматическим поражением спинного или головного мозга;
• преобладанием в рационе питания белков и животных жиров;
• пищевой аллергией;
• наследственной предрасположенностью.

В начальной стадии заболевания пациенты жалуются на:

• слабость в ногах;
• онемение различных частей тела;
• снижение остроты зрения;
• боли в поясничном отделе позвоночника;
• парестезию, возникающую при наклоне головы вперед;
• головокружение;
• шаткую походку;
• тошноту;
• нарушения мочеиспускания;
• непроизвольные колебательные движения глазных яблок.

Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приводит к расстройствам вегетативной регуляции, речи и глотательной функции, спазмированию мышц, снижению либидо и когнитивных способностей, развитию неврозо-подобных состояний, нарушению функциональной деятельности тазовых органов, появлению эпилептических припадков.

Постановка грамотного диагноза основана на определенных критериях:

1. Наличии у пациента признаков мультиочагового поражения белого вещества спинного и головного мозга.
2. Постепенном нарастании клинической симптоматики.
3. Волнообразном прогрессирующем течении патологического процесса.
4. Итоговых данных инструментального обследования:

• магнитно-резонансной томографии – для выявления наличия очагов де-миелинизации и установления их локализации;
• тестов на соматосенсорные, слуховые и зрительные вызванные потенциалы;
• стабилографии – графической регистрации колебаний центра тяжести человеческого тела;
• аудиометрии.

5. Результатов лабораторных исследований:

• гемограммы;
• общеклинического анализа мочи;
• биохимического анализа крови;
• серологического анализа крови;
• микроскопического анализа церебральной жидкости, полученной при спинальной пункции.