Тромбофлебит
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Тромбофлебит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в венозных стенках и характеризуется образованием в сосудах плотных сгустков крови, затрудняющих ее микроциркуляцию. Данная патология отличается быстрым прогрессированием и развитием жизнеугрожающего состояния – закупорки легочной артерии.
Причины и провоцирующие факторы
Возникновение тромбофлебита ассоциировано с:
- варикозным расширением вен;
- генетической предрасположенностью;
- повреждением сосудистых стенок;
- гинекологическими операциями;
- искусственным прерыванием беременности;
- длительной гормонотерапией;
- нарушением процессов гемо-коагуляции;
- беременностью;
- онкологическими патологиями;
- инфекционными заболеваниями.
Симптомы и первые признаки
При остром тромбофлебите пациенты жалуются на:
- тянущие болезненные ощущения по ходу пораженной вены, которые усиливаются при ходьбе;
- гиперемию кожных покровов;
- повышение температуры;
- появление уплотненного тяжа.
Виды тромбофлебита
Практикующие специалисты разделяют данную патологию по:
1. Характеру воспалительного процесса – на:
3. Клиническому течению:
- гнойный;
- негнойный.
3. Клиническому течению:
- острый;
- подострый;
- хронический.
Методы диагностики
Постановка грамотного диагноза основана на результатах:
- Семейного и личного анамнеза.
- Физикального осмотра.
- Консультаций травматолога, флеболога, гематолога, инфекциониста.
- Ультразвукового ангио-сканирования вен.
- Рентген-контрастной флебографии.
- Рентгеноскопии органов грудной клетки.
- Коагулограммы – для оценивания состояния факторов свертывающей системы.
- Гемограммы – для определения параметров СОЭ и уровня гемоглобина, количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
- Универсального теста «Тромбо-динамика» - для оценивания рисков повышенного тромбо-образования и развития геморрагических осложнений.
- Общеклинического анализа мочи.
- Биохимического исследования крови – для определения концентрации общего холестерина и его фракций, мочевины, креатинина, фибриногена, С-реактивного белка.
Лечение
Пациентам с тромбофлебитом назначают:
- сбалансированное питание;
- тугое бинтование пораженных конечностей;
- ношение компрессионных чулков;
- УВЧ-терапию;
- аппликации с гепариновой мазью;
- антикоагулянты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- флебо-тоники;
- гирудотерапию;
- сероводородные и радоновые ванны;
- новокаиновую поясничную блокаду;
- производные рутина.