Биохимия крови: Креатинин

Биохимический анализ крови считается основным фактором оценивания работы главных органов человека. Одним из наиболее важных показателей функции почек является концентрация в крови креатинина (конечного звена распада белковых тканей).

Печень синтезирует предшественника креатинина - креатин, поступающего по кровяному руслу в мышечную ткань. В мышцах он соединяется с фосфорной кислотой и образует комплекс - креатинфосфат, обладающий высокой энергией. При мышечных сокращениях группа фосфатов отщепляется, креатинин поступает в кровоток и выводится из человеческого организма с мочой. Это вещество обладает высокой токсичностью для тканей и обязательно должно выводится из организма.

Скопление креатинина зависит от количества и скорости его выделения почками.

Изменение уровня креатинина в крови характеризует состояние всего человеческого организма.

Причины нарушения креатин-фосфатной реакции могут быть:

1. Связанные с интенсивным процессом белкового распада - чрезмерное употребление мясных продуктов в пищу; патологии эндокринных органов; повреждения мышц в результате операций или травм; острая фаза лучевой болезни; обезвоживание; синдроме длительного сдавления (травматический токсикоз мышечных тканей).
2. Нарушение выделения креатинина почками - результат почечной недостаточности.

Чаще всего концентрацию креатинина определяют для оценивания выделительной функции почек и состояния мышечной системы.

Квалифицированные специалисты - уролог и нефролог назначают определение уровня креатинина для оценивания почечной функциональности пациентов с:

• токсическим или травматическим поражением почек;
• закупоркой мочевыводящих протоков;
• гломерулонефритом;
• гипертонической болезнью;
• хроническими инфекционными процессами;
• интоксикацией;
• амилоидной дистрофией почек.

Показаниями для биохимического анализа крови на креатинин являются:

• подозрение на патологические процессы в почках - наличие жалоб на отечность лица, глаз, голеней и щиколоток, болей в пояснице, нарушения мочевыделения;
• наличие у пациента сахарного диабета, васкулита, системной красной волчанки.

Биохимический анализ проводится из сыворотки крови, отбор производят в лечебном учреждении.

Пациенту обязательно:

1. За 2 суток до анализа отменить занятия в спортзале и ограничить белковую пищу.
2. За сутки исключить спиртное, крепкий кофе и чай.
3. Ужинать накануне теста до 19 часов, не переедать.
4. Утром не курить, можно выпить воду.

Количественное определение креатинина проводят с использование кинетической методики Яффе, основанной на молекулярном взаимодействии веществ.

• повышении синтеза гормона роста (гигантизме);
• акромегалии (нейроэндокринной патологии);
• сахарном диабете;
• остром инфекционном процессе;
• ожогах;
• гипотиреозе;
• чрезмерных физических нагрузках;
• употреблении в пищу большого количества белковых продуктов.

Понижение значений креатинина свидетельствует о:

• прогрессирующих патологиях почек;
• гипертиреозе;
• анемии;
• воспалительном поражении мышечной ткани (миозите или поли-миозите);
• лейкемии;
• лучевой болезни;
• нейрогенной мышечной атрофии;
• стенозе почечной артерии;
• вегетарианском питании.

Выводу продуктов белкового распада из организма могут препятствовать гормональные и антибактериальные препараты. Изменение концентрации креатинина в крови - важный «сигнал» для детального комплексного обследования пациента.