Энтеровирусные инфекции
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Диагностика энтеровирусных инфекций
Энтеровирусные инфекции – это антропонозы, которые вызывают кишечные вирусы (такое название они получили в связи с тем, что первоначально их размножение происходит в пищеварительном тракте).
Возбудителей заболеваний разделяют на следующие группы:
- Вирусы полиомиелита (острой инфекции, поражающей нейроны спинного и продолговатого мозга) – три типа.
- ECHO-вирусы, вызывающие оппортунистические заболевания (возникающие на фоне снижения иммунной защиты) – 32 штамма.
- Вирусы Коксаки А (23 типа) и Б (6 типов), относящиеся к семейству Herpesviridae.
- Не классифицируемые энтеровирусы – 4 серотипа.
Причины распространения заболеваний
Источник заражения – больной человек или бессимптомный вирусоноситель, в окружающую среду возбудитель попадает при выделении его испражнений и секрета слизистых покровов дыхательных путей. Основной механизм распространения инфекций – алиментарный, пути передачи:
- пищевой – при употреблении загрязненных продуктов;
- контактно-бытовой – через немытые руки, зараженные предметы личной гигиены и быта;
- аэрозольный – вдыхании возбудителя с частицами воздуха;
- водный – при купании в водоемах;
- вертикальный – от зараженной матери новорожденному младенцу.
Симптомы
Энтеровирусные инфекции различается по формам течения заболевания:
- к типичной относится герпетическая ангина, экзантема, эпидемическая миалгия, серозный менингит;
- к атипичной – инфекционные энцефаломиокардит, панкреатит, нефрит и увеит.
- повышением температуры до 40°С;
- высыпаниями на кожных и слизистых покровах;
- интоксикацией организма – слабостью, головной и мышечной болью, тошнотой, рвотой, диареей;
- катаральными и абдоминальными симптомами – гиперемией миндалин, отечностью лица, инъекцией сосудов глазного яблока.
Диагностика энтеровирусных инфекций
Практикующие инфекционисты используют следующие специфические лабораторные методы диагностирования энтеровирусных инфекций:
1. Серологический анализ крови, позволяющий изучить следующие маркеры заболевания:
- иммунные антитела изотипа А и М появляются на раннем этапе течения инфекции;
- иммуноглобулины класса G сохраняются в организме переболевшего пациента.
2. Вирусологические исследования, которые позволяют выявить и идентифицировать возбудителя в испражнениях и выделениях носоглоточного секрета больного.
3. Иммуногистохимические способы выявления в крови пациента специфичных белков к энтеровирусам (антигенов).
4. Молекулярно-биологический анализ, позволяющий с высокой точностью определить фрагменты генетического материала возбудителей инфекционного процесса.
Лечение и профилактика
Курс лечебной терапии заболеваний, вызванных энтеровирусами направлен на уничтожение возбудителя и облегчение течения патологического процесса. Пациенту назначается:
- Постельный режим.
- Щадящая диета.
- Частое и обильное питье.
- Применение противовирусных и антигистаминных препаратов, спазмолитиков, дезинтоксикационных и жаропонижающих средств.
Для того, чтобы предотвратить инфицирование энтеровирусами необходимо соблюдать требования личной гигиены, тщательно обрабатывать продукты питания, избегать попадания в носоглотку воды. При контактах с больным человеком в профилактических целях используют иммуномодулирующие препараты.