Баланопостит

Григорьев Георгий Константинович
Григорьев Георгий Константинович Уролог, Кандидат медицинских наук,
Врач ультразвуковой диагностики
Баланопостит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в кожных покровах пениса и препуции (внутреннем листке крайней плоти). С этим заболеванием хотя бы раз в жизни сталкивается приблизительно 50% представителей сильного пола.

Причины развития баланопостита


БаланопоститВоспаление головки пениса может быть вызвано:
  • механическими повреждениями;
  • раздражающим воздействием некоторых фармакологических средств;
  • увеличением количества солей в урине;
  • мочеполовыми инфекциями;
  • псориазом;
  • простатитом;
  • уретритом;
  • орхо-эпидидимитом;
  • эритроплазией.

Виды, формы, симптоматика


Практикующие специалисты разделяют баланопостит по:

1. Этиогенезу – на:
  • специфический;
  • неспецифический.
2. Характеру течения – на:
  • острый;
  • хронический;
  • неосложненный;
  • осложненный.
3. Преобладанию клинических проявлений – выделяют следующие формы:
  • простую катаральную;
  • папулезную;
  • склеро-атрофическую;
  • вегетирующую;
  • гранулематозную;
  • везикулярную;
  • пустулезную;
  • буллезную;
  • эрозивную;
  • гангренозную.
Симптоматика баланопостита характеризуется:
  • зудом и жжением в головке пениса;
  • отечностью и гиперемией препуции;
  • патологическими выделениями;
  • наличием изъязвлений;
  • увеличением лимфоузлов;
  • общим недомоганием;
  • повышением температуры тела;
  • фимозом.
Прогрессирование патологического процесса провоцирует некроз тканей пениса.

Методы диагностики


Лабораторные анализыДифференцированный диагноз ставится на основании результатов комплексного обследования пациента, включающего:
  1. Сбор анамнеза.
  2. Тщательный осмотр гениталий.
  3. Консультаций уролога, андролога, эндокринолога, аллерголога, онколога, дерматолога, венеролога, фтизиатра, кардиолога.
  4. Общеклинический анализ мочи, позволяющий оценить состояние мочевыделительной системы и выявить наличие сопутствующих заболеваний.
  5. Электрокардиографию.
  6. Гемограмму – для выявления специфических маркеров воспалительного процесса.
  7. Микроскопическое и бактериологическое исследования мазка – для оценивания клеточного состава, выявления возбудителей инфекции и определения их восприимчивости к лекарственным препаратам.
  8. Биохимический анализ крови, позволяющий определить концентрацию: глюкозы, общего холестерина и его фракций, альбумина, мочевины, креатинина, общего и свободного тестостерона.
  9. Серологического скрининга – для выявления специфических антител, действующих против инфекционных возбудителей.
  10. Молекулярно-биологический анализ – для обнаружения генетического материала «виновников» инфекционных процессов, протекающих в урогенитальном тракте.

Лечение


Пациентам с баланопоститом следует отказаться от использования для интимной гигиены косметических гелей, мыл и спреев. Лечебные мероприятия состоят из применения:
  • антибактериальных и антигистаминных средств;
  • кортикостероидов;
  • противовирусных и противогрибковых препаратов;
  • иммуномодуляторов;
  • антисептических растворов и мазей;
  • теплых ванночек с отварами целебных растений с противовоспалительным эффектом.
При осложненном баланопостите требуется оперативное вмешательство – циркумцизия.