Акромегалия

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог



Патологический процесс укрупнения частей тела и внутренних органов, спровоцированный повышенной выработкой соматотропного гормона передней долей гипофиза диагностируют как акромегалию.

Данная патология развивается у мужчин и женщин старше тридцати лет. Повышенный уровень гормона роста не только провоцирует укрупнение отдельных частей лица, стоп, кистей, нарушения репродуктивной функции, но и является причиной преждевременной смерти от сердечных патологий и онкопатологий.

Причины появления


симптомы акромегалии
Основная причина формирования акромегалии — аденома гипофиза (продуцирует чрезмерную выработку гормона роста, нарушает нормальное поступление гормона в кровь).

При отсутствии доброкачественных образований гипофиза, развитие акромегалии могут спровоцировать:
  • механические повреждения черепа;
  • тяжелые формы вирусных и бактериальных инфекций (грипп, корь);
  • нарушения психики;
  • новообразования лобной доли;
  • сифилис.



Стадии развития заболевания


Акромелагия развивается очень медленно, долгие годы.

В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания, различают несколько стадий:
  1. Преакромегалия — патология на данной стадии диагностируется крайне редко, так как явные признаки выражены очень слабо. Диагностировать патологию на первом этапе можно только по КТ головного мозга и показателям соматотропного гормона в крови.
  2. Гипертрофическая акромегалия — этап с ярко выраженными клиническими проявлениями.
  3. Опухолевая стадия — помимо клинических проявлений болезни появляются симптомы сдавливания отделов головного мозга расположенных рядом.
  4. Кахексия —исход акромегалии.

Симптомы акромегалии


признаки акромегалии
Характерные проявления акромегалии:
  • изменения внешности (увеличение скуловой кости, нижней челюсти, губ, носа, ушей);
  • изменение голоса (связано с гипертрофией гортани, языка, голосовых связок);
  • деформирование скелета (увеличивается грудная клетка, искривляется позвоночник);
  • уплотнение кожных покровов;
  • увеличение внутренних органов;
  • повышенное внутричерепное давление, провоцирующее частые головные боли, головокружение и светобоязнь;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • угасание половой функции у мужчин.

Осложнения


Чрезмерная выработка гормона роста при акромегалии провоцирует развитие доброкачественных и злокачественных образований внутренних органов.

Наиболее частые осложнения:

Диагностика


анализы при диагностике акромегалии
Основные методы диагностики:
  1. Анализ крови на гормоныТрийодтиронин (Т3), Тироксин (Т4), Тиреотропный гормон (ТТГ). У пациентов с акромегалией отмечается повышенное содержание соматотропного гормона.
  2. Анализ крови на сахар.
  3. Анализ мочи на биохимию.
  4. Рентгенография черепа — помогает визуально оценить изменения размеров черепа.
  5. МРТ и КТ — помогают изучить изменения в структурах головного мозга.

Лечение


Консервативное медикаментозное лечение акромегалии заключается в приеме препаратов, тормозящих выработку соматотропного гормона.

В ситуации, когда рост аденомы не прекращается и заболевание прогрессирует пациенту показано хирургическое вмешательство.

При невозможности хирургического вмешательства и неэффективной медикаментозной терапии, больной проходит курс лучевой терапии.

Прогнозы при лечении


При своевременной диагностике и правильном лечении длительность жизни пациентов с акромегалией увеличивается. В противном случае показатель преждевременной смертности повышается.